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静脉输液是近代医疗领域的一大创举,但是近年来,越来越多的静脉输液致死亡事件,也严重引发了对静脉输液的疑虑,但也不可否认静脉输液的作用。那么,静脉输液过程中都要注意哪些呢?1.根据患者的年龄、神志、体位、病情、病程长短、溶液种类、输液量、输液时间、静脉情况来选择静脉。如婴儿多采用头皮静脉,易固定。成人多选用手背静脉、前臂头静脉、贵要静脉或肘正中静脉。急需输液时多采用肘部静脉。2.对于长时间需输液的患者,应做到有计划使用静脉,先从四肢远心端静脉开始使用,逐渐向近心端移动,尽量使用静脉留置针。3.有周围循环衰竭、四肢静脉不易穿刺者,采用颈外静脉、锁骨下静脉、大隐静脉等留置插管。

静脉输血需要注意的事项:
(1)输血时护士应以高度责任心,严格执行查对制度,严格无菌操作。
(2)血液从血库取出后应在半小时内输入,不宜置久,200-300ml血液要求在3-4小时内输完,避免溶血。
(3)冷藏血液不能加温,以免血浆蛋白,加入钙剂、酸性或碱性药品、葡萄糖等药物或高渗、低渗溶液,以防止血液凝集或溶解。
(4)凡输两个以上不同供血者的血液时,两者不能直接混合输入,其间应输入少量生理盐水,以免发生反应。
(5)掌握输血速度,开始宜慢,每分钟15滴,观察15分钟后若病人无不适,再根据病情调节滴速,一般成人每分钟40-60滴,儿童15-20滴/分,大量失血病人速度稍快,心脏病人速度宜慢,并注意观察病情变化。
(6)输血过程中及输血后,应观察有无输血反应,如发生反应,须立即停止输血,报告医生,并保留余血以备检查分析原因。
(7)输血器具用后应冲洗干净,送血库处理,以防产生致热原。

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